<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<opml version="2.0">
  <head>
    <title>093-02 抗原処理、主要組織適合複合体、リンパ球活性化</title>
    <ownerName>Integrated Medical Foundations</ownerName>
  </head>
  <body>
    <outline text="抗原処理、主要組織適合複合体、リンパ球活性化">
      <outline text="適応的認識とHLA">
        <outline text="体細胞再構成によるクローン受容体"/>
        <outline text="T細胞は提示ペプチド、B細胞は天然抗原"/>
        <outline text="共刺激とサイトカインが文脈を与える"/>
        <outline text="HLAは第6染色体にコード">
          <outline text="クラス1はHLA-A、B、C"/>
          <outline text="クラス2はHLA-DP、DQ、DR"/>
        </outline>
        <outline text="多型性は集団の病原体認識を助ける">
          <outline text="移植と疾患関連を複雑にする"/>
        </outline>
        <outline text="両親のアレルを共優性に発現"/>
      </outline>
      <outline text="クラス1経路">
        <outline text="重鎖、ベータ2ミクログロブリン、ペプチド"/>
        <outline text="ほぼ全ての有核細胞と血小板"/>
        <outline text="閉じた溝に短いペプチド"/>
        <outline text="CD8 T細胞が細胞内の異常を監視"/>
        <outline text="プロテアソーム、炎症時は免疫型"/>
        <outline text="TAPがペプチドを小胞体へ運ぶ"/>
        <outline text="シャペロンが装填、編集、切断"/>
        <outline text="安定複合体がゴルジ体経由で表面へ"/>
        <outline text="欠損は抗ウイルス防御を損なう"/>
      </outline>
      <outline text="回避と交差提示">
        <outline text="ウイルスは分解、輸送、装填、発現を妨害"/>
        <outline text="クラス1低下はNK細胞抑制も失わせる">
          <outline text="進化的緊張"/>
        </outline>
        <outline text="樹状細胞が細胞外抗原をクラス1へ提示">
          <outline text="非感染性ウイルスや腫瘍へT細胞活性化"/>
        </outline>
      </outline>
      <outline text="クラス2経路">
        <outline text="アルファ鎖とベータ鎖"/>
        <outline text="専門的抗原提示細胞、他は誘導性"/>
        <outline text="開いた溝に長いペプチド"/>
        <outline text="不変鎖が溝を塞ぎエンドソームへ誘導">
          <outline text="CLIP断片まで分解"/>
          <outline text="HLA-DMがCLIPを外し選別装填"/>
          <outline text="HLA-DOが特定細胞で調節"/>
        </outline>
        <outline text="オートファジーが細胞内抗原を届ける"/>
        <outline text="B細胞は捕捉抗原のペプチドを提示">
          <outline text="連結認識が担体蛋白の効果を説明"/>
        </outline>
        <outline text="CD4 T細胞が応答を統合"/>
      </outline>
      <outline text="T細胞活性化">
        <outline text="アルファ・ベータ受容体とCD3信号鎖"/>
        <outline text="ペプチドと主要組織適合分子の複合表面"/>
        <outline text="CD4はクラス2、CD8はクラス1へ結合"/>
        <outline text="中程度の親和性でも微小クラスターで高感度"/>
        <outline text="CD28がB7へ結合する共刺激">
          <outline text="欠くとアネルギー、除去、寛容"/>
        </outline>
        <outline text="CTLA4とPD1が活性化を制限"/>
        <outline text="カルシニューリン・NFAT、MAPK、NFκB">
          <outline text="インターロイキン2と高親和性同受容体"/>
          <outline text="免疫抑制薬はカルシニューリン、mTOR等"/>
        </outline>
      </outline>
      <outline text="移動とT細胞の運命">
        <outline text="高内皮細静脈からリンパ節へ"/>
        <outline text="非活性化細胞はS1P勾配で出る"/>
        <outline text="活性化で保持し、ホーミングを変える"/>
        <outline text="1型はIFNガンマで細胞内病原体"/>
        <outline text="2型はIL-4、5、13で蠕虫防御"/>
        <outline text="17型はIL-17、22でバリア強化"/>
        <outline text="濾胞性ヘルパーはCD40リガンドを供給"/>
        <outline text="FOXP3制御性T細胞が抑制"/>
        <outline text="分類は固定的でなく混合もある"/>
        <outline text="CD8はパーフォリン、グランザイム、死受容体"/>
        <outline text="慢性的抗原曝露で疲弊">
          <outline text="チェックポイント阻害で再活性化と炎症"/>
        </outline>
      </outline>
      <outline text="B細胞活性化">
        <outline text="膜型免疫グロブリンが天然抗原を結合"/>
        <outline text="CD19共受容体が補体標識で信号増幅"/>
        <outline text="T細胞依存性は濾胞性ヘルパーへ提示">
          <outline text="濾胞外は形質芽細胞と免疫グロブリンM"/>
          <outline text="胚中心は高親和性、スイッチ、記憶"/>
        </outline>
        <outline text="T非依存性は速いが記憶が乏しい">
          <outline text="幼児では特に弱い"/>
          <outline text="蛋白結合でT細胞援助を動員"/>
        </outline>
      </outline>
      <outline text="増殖、記憶、シナプス">
        <outline text="クローン増殖の後に収縮"/>
        <outline text="記憶は閾値、局在、代謝を変える"/>
        <outline text="記憶は感染を完全阻止するとは限らない"/>
        <outline text="シナプスはLFA1とICAMで接触安定化"/>
        <outline text="顆粒を向け傍観者傷害を減らす"/>
      </outline>
      <outline text="広範な活性化、HLA、文脈">
        <outline text="スーパー抗原はペプチド溝外を架橋">
          <outline text="多数クローンと大量サイトカイン"/>
        </outline>
        <outline text="HLA関連は必要・十分条件とは限らない">
          <outline text="HLA型は移植と薬物反応回避に利用"/>
        </outline>
        <outline text="抗原量、持続、経路が運命を決める"/>
        <outline text="アジュバントは特異性でなく自然センサー"/>
        <outline text="特異性、危険、応答型、行き先、持続時間"/>
      </outline>
    </outline>
  </body>
</opml>
