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module: 087-03
language: ja
chapter: 87
title: "生体分子、蛋白構造、酵素、補因子、生化学的調節"
module_title: "補因子、生化学的調節、経路制御、分子測定"
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# 補因子、調節、経路制御、測定

## ビタミン由来補因子
### 欠乏は同じ化学作業の複数酵素を損なう
### 酵素飽和後の過剰補充は速めない
#### 蓄積性脂溶性ビタミンは毒性を起こし得る
### 機能状態は吸収から腎肝処理に依存

## エネルギー代謝のB群ビタミン
### チアミンピロリン酸
#### 酸化的脱炭酸とトランスケトラーゼ
#### 脳・心の傷害と乳酸アシドーシス
### リボフラビンはフラビンとなる
#### 黄色尿は主に排泄を示す
### ナイアシンはNADとNADPを作る
#### NADは異化、NADPは生合成
#### 皮膚、消化管、神経系
### パントテン酸は補酵素Aとチオエステル
### ピリドキサールリン酸とアミノ基転移
#### 神経障害、発作、鉄芽球性貧血

## 炭素・一炭素単位の運搬
### ビオチンは活性二酸化炭素を運ぶ
#### アビジン結合、免疫測定への干渉
### 葉酸は一炭素単位を運ぶ
### B十二はメチオニン合成酵素とムターゼ
#### 葉酸閉じ込めで巨赤芽球性変化
#### 葉酸は貧血を改善、神経障害は直さない

## その他のビタミンと金属
### ビタミンCは水酸化酵素と非ヘム鉄
### ビタミンKはガンマカルボキシル化とワルファリン
### ビタミンA・Dは核内受容体を介す
### マグネシウム、亜鉛、鉄、銅、セレンなど
### 遊離遷移金属は不適切な酸化還元を駆動

## 調節機序
### 基質供給が流量を決める
#### 飽和基質の試験管測定は欠陥を見逃し得る
### アロステリック効果因子は細胞状態を報告
#### 最初の拘束段階へのフィードバック阻害
#### フィードフォワード活性化
#### 相反調節はエネルギー浪費を防ぐ
### キナーゼとホスファターゼによる共有修飾
#### リン酸化の意味は普遍的でない
### タンパク質分解は活性化と除去
#### 定常量は合成と分解で決まる

## 区画、ホルモン、制御
### 区画化は競合経路を隔てる
#### 細胞質とミトコンドリアのNADプール
### インスリンは貯蔵、グルカゴン等は動員
### 長期的ホルモンが能力を変える
### 代謝制御は分散している
#### 最も遅い段階が律速とは限らない
#### 摂食、運動、疾患で制御が移る
### エネルギー電荷と酸化還元比
#### 血漿から推定しにくい

## 測定原理
### 直接測定と共役反応による推定
### 分光光度法とベール・ランベルト則
### 質量分析は高特異度
### 免疫測定は競合法かサンドイッチ法
#### 交差反応、異好抗体、フック効果、ビオチン
#### 精密でも系統的に誤り得る
### 正確度と精密度
### 分析検出限界と臨床感度
### 校正と計量トレーサビリティ

## 結果の解釈
### 分析前変動は機器誤差を上回る
#### 溶血はカリウム、乳酸脱水素酵素を上げる
#### 継続細胞代謝がブドウ糖を消費
### 基準範囲は治療閾値でない
#### 健常者も偶然外れる
### 負荷試験は調節を調べる
#### 正常基準値で異常応答
### オミクスはパターンと仮説を生む
#### 多重検定、バッチ効果、検証
### 反応、区画、時間、測定原理を明記