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module: 085-01
language: ja
chapter: 85
title: "発生生物学、胚葉、胚体屈曲、胎盤形成"
module_title: "配偶子形成、受精、卵割、胚盤胞形成、着床"
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# 配偶子形成から着床まで

## 時期と始原生殖細胞
### 発生学的年齢は受精から数える
#### 妊娠週数は最終月経初日から
#### 妊娠週数が約二週長い
### 始原生殖細胞は性腺外で指定
#### 生殖隆起へ移動
#### 生存は周囲体細胞の信号に依存
#### ゲノム刷込みの消去と再確立
#### 失敗は不妊、性腺形成不全、腫瘍

## 精子形成
### 思春期に精細管内で開始
### 基底側精原細胞が幹細胞を保つ
### 第一分裂で相同染色体が分離
### 第二分裂で姉妹染色分体が分離
### 精子完成は追加分裂なしの再構成
#### 核凝縮、ゴルジ由来の先体
#### 鞭毛と近位部のミトコンドリア
### セルトリ細胞が血液精巣関門を維持
### 精巣上体通過中に成熟
### テストステロンと卵胞刺激ホルモン
### 高温、毒物、閉塞が精子を低下

## 卵形成と卵胞
### 胎生期に第一前期で停止
#### 有限の卵胞は閉鎖と排卵で減少
### 優位卵胞が第一分裂を完了
#### 二次卵母細胞と第一極体
### 第二分裂は中期で停止
#### 受精後のみ完了
### 不均等細胞質分裂が細胞質を保存
### 長期停止で異数性リスク上昇
### 顆粒膜細胞突起が分裂停止を調節
### 莢膜はアンドロゲン、顆粒膜は芳香化
### 黄体形成ホルモンサージで排卵と黄体

## 受精
### 女性生殖路での受精能獲得
#### 単一スイッチでない一連の変化
### 卵管膨大部で起こる
### 卵丘、透明帯結合、膜融合
### 融合がカルシウム振動を誘発
#### 第二分裂完了と代謝活性化
### 皮質反応が透明帯を変化
#### 多精子受精とゲノム不均衡を防ぐ
### 精子は父性ゲノムと中心小体
### 卵母細胞は細胞質、ミトコンドリア、伝令RNA
### 前核は第一紡錘体へ並ぶ
### 多くの受胎は臨床認識前に失われる

## 卵割と胚盤胞
### 透明帯内で成長なしに分裂
### 約八細胞期のコンパクション
#### 位置と極性が系列を偏らせる
### 約三日で桑実胚
### 栄養外胚葉は主に胎盤へ
### 内部細胞塊は胚本体へ
### 孵化で透明帯から脱出
### 卵管輸送遅延で異所性妊娠
#### 破裂による致死的出血

## 着床
### プロゲステロン依存の受容期間
### 脱落膜化でグリコーゲンと脂質蓄積
### 接近、接着、胚極の配向
### 合胞体性栄養膜が侵入・侵食
### 細胞性栄養膜は増殖源
### 第一週に部分埋没、第二週に包埋
### ヒト絨毛性ゴナドトロピンが黄体救済
#### 単回値より推移と超音波
### 腔隙が子宮胎盤循環を開始
### 侵入は制御が必要
#### 不足は機能不全と高血圧性障害
#### 過剰は子宮壁へ異常に深く

## 二層性胚盤と腔
### 上胚葉は三胚葉すべてを作る
### 下胚葉は卵黄嚢内面へ寄与
### 羊膜芽細胞が羊膜を作る
### 一次、次いで二次卵黄嚢
### 胚外中胚葉と絨毛膜腔
#### 体性層は栄養膜・羊膜を覆う
#### 臓性層は卵黄嚢を覆う
### 連結茎は後に臍帯へ
### 前脊索板が頭側を示す

## 生殖補助医療と統合
### 卵巣刺激、採取、媒精または注入
### 着床前検査は栄養外胚葉を採取
#### 着床や健康を保証しない
### 各移行の障害が異なる転帰を生む