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module: 083-02
language: ja
chapter: 83
title: "総論組織学：上皮、結合組織、筋、神経"
module_title: "結合組織、細胞外基質、血液、軟骨、骨、脂肪組織"
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# 結合組織、血液、軟骨、骨、脂肪

## 結合組織の基本構成
### 支持、結合、栄養、防御、貯蔵、力の伝達
### 細胞間に豊富な細胞外基質
### 線維、基質、ミネラル、細胞で性質が決まる
### 胚性間葉から生じる
### 線維芽細胞が基質を産生
#### 活動性細胞は好塩基性細胞質が豊富
#### 損傷後に筋線維芽細胞となる

## 線維と基質
### コラーゲンは張力へ抵抗
#### 一型：真皮、腱、骨、瘢痕の太い線維
#### 二型：軟骨と硝子体
#### 三型：細胞性臓器の細網線維
#### 四型：基底膜のシート状網
### 弾性線維：エラスチン芯と微細線維
#### 動脈壁の弾性板が収縮期に蓄える
#### フィブリリン欠損：骨格、眼、大動脈
#### エラスチン分解：肺気腫、動脈硬化
### 基質は水和ゲル
#### 陰性荷電グリコサミノグリカンが陽イオンと水
#### ヒアルロン酸は空間を占め移動を促す
#### フィブロネクチンは細胞結合、ラミニンは基底膜
#### 通常処理で失われ空隙に見える

## 結合組織の種類
### 疎性：拡散と免疫監視
#### 浮腫を起こしやすい
### 密性不規則は多方向応力に抵抗
### 密性規則は主要力方向へコラーゲン
### 腱：平行束、腱細胞、血管が少ない
#### 引張強度は高いが治癒は遅い
#### 反復負荷：配列異常と修復不全
### 靱帯は骨同士を結び弾性線維を含む

## 常在細胞と脂肪組織
### マクロファージは貪食、抗原提示、再構成
### 肥満細胞はヒスタミン、プロテアーゼを放出
### 形質細胞：車軸状核と淡明なゴルジ野
### 白色脂肪：一個の大脂肪滴、印環状
#### 中性脂肪貯蔵とアディポカイン分泌
#### 内臓脂肪と皮下脂肪は異なる
### 褐色脂肪：多数の脂肪滴とミトコンドリア
#### 脱共役タンパク質一がプロトンを漏出
#### アデノシン三リン酸でなく熱を産生

## 血液
### 血漿が液状基質
### 赤血球：無核の両凹円盤
#### 中央淡明部は直径の約三分の一
#### 大きさ、色、形、封入体が手掛かり
### 好中球は急性細菌性炎症で優勢
### 好酸球：寄生虫防御、アレルギー
### 単球は組織でマクロファージ様細胞に
### 血小板：巨核球から離れた断片
#### 接着、活性化、動員、凝固を支持
#### 試験管内凝集で見かけの減少

## 軟骨
### 小腔内の軟骨細胞、無血管基質
#### 軟骨膜または滑液から拡散
#### 成人関節軟骨は修復不良
### 硝子軟骨：細い二型コラーゲン原線維
#### 関節軟骨は軟骨膜を欠く
### 弾性軟骨：耳介と喉頭蓋
### 線維軟骨は張力と圧縮へ抵抗

## 骨の構造と形成
### 石灰化支持とカルシウム・リン貯蔵
### 骨芽細胞が類骨を分泌
### 骨細胞は骨細管で荷重を感知
### 破骨細胞は酸性密閉区画で吸収
### 骨単位：中心管周囲の同心円状層板
#### 介在層板は旧骨単位の残存物
### 海綿骨は荷重方向へ並ぶ
### 線維骨は層板骨へ再構成
### 膜内骨化または軟骨内骨化

## 成長、再構成、修復
### 成長板の帯構造
#### 柱状に分裂、肥大し、死に、置換される
#### 板閉鎖で長軸成長が終わる
### 再構成は吸収と形成を連結
#### リガンドとおとり受容体が破骨細胞を調節
#### ホルモン、負荷、炎症が均衡に影響
### 修復：止血から再構成へ
#### 肉芽組織は肉芽腫性炎症でない
#### 三型コラーゲン置換、強度は増す
### 治癒は血管性、細胞性、回転に従う