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IMF-090-02-0001-ja	総葉酸が十分でも、ビタミンB十二欠乏がヌクレオチド合成を損なうのはなぜか。	メチル基をホモシステインへ移しテトラヒドロ葉酸を再生するメチオニン合成酵素がB十二に依存するため、欠乏すると葉酸がメチル型へ捕捉されるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 90, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 419e432914ad880b4e79f0cb3580d4cc4f0386c9b852b8b75653b015cf9b0c04; editorial review pending	imf lang::ja chapter::090 module::090-02 review::pending
IMF-090-02-0002-ja	シスタチオニンベータ合成酵素はどの経路を担い、その重度欠損は何を起こすか。	ピリドキサールリン酸依存でホモシステインをセリンと結合させ、システインへ向かう硫黄転移を始める。重度欠損は血栓、レンズ偏位、骨格・神経異常を伴うホモシスチン尿症を起こす。	Integrated Medical Foundations; chapter 90, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 419e432914ad880b4e79f0cb3580d4cc4f0386c9b852b8b75653b015cf9b0c04; editorial review pending	imf lang::ja chapter::090 module::090-02 review::pending
IMF-090-02-0003-ja	ビタミンB十二欠乏で葉酸治療だけを行うのが危険なのはなぜか。	葉酸は血液異常を直し得るが、B十二欠乏はメチルマロニル補酵素Aムターゼも損ないメチルマロン酸を上げるため、神経障害が進行し得るからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 90, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 419e432914ad880b4e79f0cb3580d4cc4f0386c9b852b8b75653b015cf9b0c04; editorial review pending	imf lang::ja chapter::090 module::090-02 review::pending
IMF-090-02-0004-ja	デルタアミノレブリン酸合成酵素の肝型と赤芽球型は、調節がどう異なるか。	肝酵素はヘムにフィードバック抑制され特定薬・ホルモンで誘導されるが、赤芽球合成は鉄供給・グロビン産生と協調する。	Integrated Medical Foundations; chapter 90, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 419e432914ad880b4e79f0cb3580d4cc4f0386c9b852b8b75653b015cf9b0c04; editorial review pending	imf lang::ja chapter::090 module::090-02 review::pending
IMF-090-02-0005-ja	鉛はヘム合成のどの酵素を阻害し、診断の中心は何か。	アミノレブリン酸脱水酵素とフェロケラターゼを阻害する。好塩基性斑点を伴い得るが単一血液塗抹所見は診断的でなく、血中鉛測定と曝露歴が中心である。	Integrated Medical Foundations; chapter 90, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 419e432914ad880b4e79f0cb3580d4cc4f0386c9b852b8b75653b015cf9b0c04; editorial review pending	imf lang::ja chapter::090 module::090-02 review::pending
IMF-090-02-0006-ja	薬物、絶食、アルコール、ホルモンがポルフィリン症の急性発作を起こし得るのはなぜか。	肝ヘム需要を誘導し、部分欠損した経路でアミノレブリン酸・ポルフォビリノゲンなど早期前駆体が蓄積して急性神経内臓発作を起こすからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 90, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 419e432914ad880b4e79f0cb3580d4cc4f0386c9b852b8b75653b015cf9b0c04; editorial review pending	imf lang::ja chapter::090 module::090-02 review::pending
IMF-090-02-0007-ja	ヘム合成後期の欠損が光線過敏を起こし、純急性肝型が通常起こさないのはなぜか。	蓄積した後期ポルフィリノゲンは酸化して光感受性ポルフィリンとなり光依存皮膚損傷を起こすが、早期前駆体は急性神経内臓発作を起こすからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 90, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 419e432914ad880b4e79f0cb3580d4cc4f0386c9b852b8b75653b015cf9b0c04; editorial review pending	imf lang::ja chapter::090 module::090-02 review::pending
IMF-090-02-0008-ja	非抱合型高値は尿を暗くしないが、抱合型高値は尿を暗くし得るのはなぜか。	非抱合型は疎水性でアルブミンに結合するため尿へ濾過されないが、抱合型は肝で作られる水溶性の二グルクロン酸型だからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 90, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 419e432914ad880b4e79f0cb3580d4cc4f0386c9b852b8b75653b015cf9b0c04; editorial review pending	imf lang::ja chapter::090 module::090-02 review::pending
IMF-090-02-0009-ja	新生児が核黄疸の危険を持つのはなぜか。また光線療法はどう働くか。	産生増加、未熟抱合、腸肝循環で非抱合型が増え、その非結合型が未熟血液脳関門を越えるからである。光線療法は排泄しやすい異性体へ変える。	Integrated Medical Foundations; chapter 90, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 419e432914ad880b4e79f0cb3580d4cc4f0386c9b852b8b75653b015cf9b0c04; editorial review pending	imf lang::ja chapter::090 module::090-02 review::pending
IMF-090-02-0010-ja	テトラヒドロビオプテリン欠損で、フェニルアラニン制限以外の治療が必要なのはなぜか。	同補因子はチロシン水酸化酵素とトリプトファン水酸化にも使われるため、欠損でドパミン・セロトニンも減り、神経伝達物質療法を要するからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 90, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 419e432914ad880b4e79f0cb3580d4cc4f0386c9b852b8b75653b015cf9b0c04; editorial review pending	imf lang::ja chapter::090 module::090-02 review::pending
IMF-090-02-0011-ja	カルチノイド腫瘍がナイアシン欠乏に寄与し得るのはなぜか。	トリプトファンはナイアシンにも寄与するが、腫瘍がその大量をセロトニンへ向けるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 90, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 419e432914ad880b4e79f0cb3580d4cc4f0386c9b852b8b75653b015cf9b0c04; editorial review pending	imf lang::ja chapter::090 module::090-02 review::pending
IMF-090-02-0012-ja	一酸化窒素合成酵素の補因子が不足すると何が起こるか。	ビオプテリン、フラビン、ヘム、NADPH、酸素を要し、補因子不足では脱共役してスーパーオキシドを作り得る。	Integrated Medical Foundations; chapter 90, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 419e432914ad880b4e79f0cb3580d4cc4f0386c9b852b8b75653b015cf9b0c04; editorial review pending	imf lang::ja chapter::090 module::090-02 review::pending
IMF-090-02-0013-ja	クレアチンはどのように急速なエネルギー需要を緩衝し、血漿クレアチニンは何を反映するか。	クレアチンキナーゼがATPとクレアチン間でリン酸を可逆移動して緩衝する。血漿クレアチニンは自然分解産物であり腎処理を反映する。	Integrated Medical Foundations; chapter 90, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 419e432914ad880b4e79f0cb3580d4cc4f0386c9b852b8b75653b015cf9b0c04; editorial review pending	imf lang::ja chapter::090 module::090-02 review::pending
IMF-090-02-0014-ja	アセトアミノフェン中毒にNアセチルシステインを用いるのはなぜか。	還元型グルタチオンは過酸化物を無毒化し求電子物質を抱合するが、その合成はシステイン供給が律速となり得るからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 90, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 419e432914ad880b4e79f0cb3580d4cc4f0386c9b852b8b75653b015cf9b0c04; editorial review pending	imf lang::ja chapter::090 module::090-02 review::pending