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IMF-089-01-0001-ja	貯蔵脂肪が豊富でも、動員またはミトコンドリア進入の失敗がエネルギー危機を起こすのはなぜか。	脂肪酸酸化は絶食と持続運動で特に重要な燃料であり、貯蔵脂肪は動員されミトコンドリアへ進入しなければ酸化に使えないからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0002-ja	舌・胃リパーゼが主に乳児や膵機能不全で意味を持つのはなぜか。	通常は大半の消化が小腸で行われ、胆汁酸が脂肪を小滴へ乳化した後に膵酵素がエステル結合を加水分解するため、舌・胃リパーゼの寄与は一部にとどまるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0003-ja	腸上皮刷子縁で、混合ミセル内の脂質と胆汁酸の振る舞いはどう異なるか。	混合ミセルは消化産物を非撹拌水層から運び、脂質は拡散・輸送体で細胞へ入るが、胆汁酸は遠位再吸収まで管腔に残り、終末回腸と門脈循環から再利用される。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0004-ja	腸上皮細胞は吸収した長鎖脂質を輸出用にどう再包装するか。	長鎖脂肪酸とモノアシルグリセロールは小胞体で再エステル化され、コレステロールも一部エステル化され、ミクロソームトリグリセリド転送タンパク質がアポリポタンパク質B四十八へ脂質を積んでカイロミクロンを作る。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0005-ja	カイロミクロンは初め肝を迂回するが、短・中鎖脂肪酸はそうでないのはなぜか。	カイロミクロンは乳び管からリンパへ出て胸管から体循環へ入るが、短・中鎖脂肪酸は水溶性が高くアルブミン結合で門脈へ直接入れるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0006-ja	膵不全、胆汁不足、回腸疾患、リンパ閉塞が共通の臨床的結果を生むのはなぜか。	いずれも脂質の消化、可溶化、胆汁酸再利用、カイロミクロン輸出の必要段階を妨げるため、脂肪吸収不良と脂溶性ビタミン欠乏を起こすからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0007-ja	食後、インスリンはカイロミクロン由来の脂肪酸をどう脂肪組織へ向けるか。	毛細血管内皮のリポタンパク質リパーゼが中性脂肪を加水分解して取込み用脂肪酸を放ち、食後インスリンは脂肪組織での活性を促す一方、筋は需要に応じて循環脂肪酸を使う。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0008-ja	絶食・運動時に脂肪分解を始動させるものと停止させるものは何か。	カテコールアミンと低インスリンが信号・滴再構成を介して脂肪トリグリセリドリパーゼとホルモン感受性リパーゼを活性化し、インスリンは分解を抑え再エステル化を促す。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0009-ja	血漿非エステル化脂肪酸が貯蔵量でなく流量を表すとはどういうことか、またその水準はなぜ重要か。	巨大な貯蔵量でなく迅速な流量を表し、過剰放出は肝脂肪蓄積とインスリン抵抗性へ、不十分な放出は絶食時の燃料不足へ寄与するからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0010-ja	脂肪酸を脂肪アシル補酵素Aへ活性化するのに高エネルギーリン酸二当量を費やす意義は何か。	アシル補酵素A合成酵素はATPをAMPとピロリン酸へ変え、生じた脂肪アシル補酵素Aが脂肪酸を酸化、エステル化、伸長、信号用に捕捉するからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0011-ja	長鎖脂肪アシル補酵素Aがミトコンドリア基質へ入るのにカルニチンが必要なのはなぜか、またどのように越えるか。	内膜を直接越えられないため、外膜のカルニチンパルミトイル転移酵素一がアシル基をカルニチンへ移し、トランスロカーゼが遊離カルニチンと交換してアシルカルニチンを基質へ入れ、転移酵素二が脂肪アシル補酵素Aを再生する。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0012-ja	マロニル補酵素Aはどのように脂肪酸合成と酸化の同時進行を防ぎ、絶食時にはその抑制がどう解除されるか。	摂食時にアセチル補酵素Aカルボキシラーゼが作るマロニル補酵素Aが転移酵素一を阻害し、絶食・運動時はAMP活性化キナーゼがカルボキシラーゼを阻害して濃度が下がり、酸化が増える。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0013-ja	ベータ酸化の一周期で、還元型補酵素を生む段階とアセチル補酵素Aを放つ段階はどれか。	第一脱水素はFADから電子伝達フラビンタンパク質へ電子を渡し、水和で水を加え、第二脱水素がNADHを作り、補酵素Aを使うチオリシスがアセチル補酵素Aと二炭素短い鎖を放つ。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0014-ja	パルミチン酸の完全酸化は何を生み、その収量は何に依存するか。	七周期で八アセチル単位、NADH七、還元フラビン七を生み、活性化費を引くと一般的推定で約百六ATPとなり、ブドウ糖より多いが酸素とミトコンドリア機能を要する。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0015-ja	脂肪は炭素当たり収量が高いのに、酸素送達が運動を制限するとき糖質が有利になり得るのはなぜか。	脂肪酸は高度還元され水なしで貯蔵されるため炭素当たり収量が高いが、ATP当たりの酸素消費は糖質より多いからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0016-ja	奇数鎖脂肪酸が限られた正味糖原性炭素を与えるのはなぜか。	終末のプロピオニル補酵素Aがビオチン依存カルボキシラーゼでメチルマロニル補酵素Aへ、ビタミンB十二依存ムターゼでスクシニル補酵素Aへ変わり、回路中間体を補充し糖新生へ寄与できるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0017-ja	超長鎖脂肪酸のペルオキシソームでの第一酸化が呼吸エネルギーを生まないのはなぜか。	電子を酸素へ直接渡して過酸化水素を作り、それをカタラーゼが除くからであり、短縮鎖はその後ミトコンドリアへ渡されて酸化を完了する。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0018-ja	フィタン酸がアルファ酸化を要するのはなぜか、またそれが失敗すると何が起こるか。	メチル基が通常のベータ酸化を妨げるためペルオキシソームでアルファ酸化され、欠損は網膜、末梢神経、小脳、皮膚、聴覚、心へ影響する蓄積を起こす。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0019-ja	中鎖アシル補酵素A脱水素酵素欠損の新生児スクリーニングは何を可能にし、それはなぜ重要か。	この欠損は絶食・疾患時の酸化を損ない、低ケトン性低血糖、嗜眠、発作、肝障害を生むため、早期発見により長期絶食を予防的に回避できるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0020-ja	一次カルニチン欠乏が心筋症と低ケトン性低血糖を起こし得るのはなぜか。	組織のカルニチン取込みが損なわれ、長鎖アシル基をミトコンドリアへ運べず酸化できないため、低血漿カルニチン、心筋症、筋力低下、低ケトン性低血糖を起こし得る。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0021-ja	脂肪酸酸化の失敗が不適切に低いケトンを伴う低血糖を起こすのはなぜか。	肝の脂肪酸酸化は糖新生のエネルギーを供給し、アセチル補酵素Aがピルビン酸カルボキシラーゼを活性化し脱水素酵素を抑えるため、失敗すると糖新生がエネルギーと活性化を失い、末梢ブドウ糖利用は続くからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0022-ja	訓練は同じ負荷で筋のグリコーゲンをどう温存させるか。	訓練がミトコンドリア密度、毛細血管、輸送体、脂肪酸化能を増やし、同じ負荷でより多くの燃料を脂肪酸から得られるようにすることで温存する。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0023-ja	持久訓練筋の多量の筋細胞内脂肪滴が、それだけで病的インスリン抵抗性を意味しないのはなぜか。	持久訓練筋は多量の脂質と高いインスリン感受性を併せ持ち、毒性は中性脂肪量より、供給と処理の不均衡によるジアシルグリセロール、セラミド、不完全酸化物の蓄積に関係するからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending
IMF-089-01-0024-ja	脂質燃料供給の遮断が疑われるとき、時期、ケトン、特殊検査を組み合わせて診断するのはなぜか。	腸吸収からミトコンドリア酵素までどの境界の遮断も燃料不足に見えるため、絶食・運動との時期、ケトン応答、ブドウ糖、乳酸、アンモニア、アシルカルニチン、有機酸、酵素、遺伝を組み合わせるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 89, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: f7aad70beaeb3f5ada25cd7ed93ec9fe4c763f9915ee5d3758aae83f372cba40; editorial review pending	imf lang::ja chapter::089 module::089-01 review::pending