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IMF-086-01-0001-ja	原始心筒は心原性中胚葉からどのように形成され、その層を隔てるものは何か。	胚屈曲が左右の心形成領域を腹側・正中へ運び、内皮管が融合して原始心筒となる。周囲の臓性中胚葉が心筋となり、細胞外心ゼリーが心筋と心内膜を隔てる。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0002-ja	先天心を心腔の位置だけでなく接続をたどって記述すべきなのはなぜか。	ループは空間関係を定めるが心腔同一性を完成せず、異常ループは房室または心室大血管接続不一致を起こすため、静脈還流、心房接続、心室接続、動脈出口を追う必要があるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0003-ja	静脈洞の右角が右房の一部となり、左角が冠静脈洞となるのはなぜか。	右方短絡で右角が拡大して右房平滑部の大静脈洞となり、左角は冠静脈洞と左房斜静脈となるからである。右房の平滑部と肉柱部の境界は分界稜である。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0004-ja	左房後壁が平滑であるのはなぜか。またこの過程が異常になると何が起こるか。	肺静脈が後部左房へ順次取り込まれて平滑壁を作るからである。異常接続では肺静脈の一部または全部が体静脈路へ還流し、閉塞度と血液混合が症状を決める。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0005-ja	胎児の心房中隔は、どのように右左流を許しつつ逆流を制限するか。	右側に形成される二次中隔が卵円孔を残し、一次中隔が弁として働いて胎児期の右左流を許し、逆流を制限するからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0006-ja	出生後に卵円孔が機能的に閉鎖するのはなぜか。	肺血流増加で左房圧が上がり、一次中隔が二次中隔へ押し付けられて卵円孔が閉じるからである。解剖学的癒合はその後に起こることがある。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0007-ja	消息子開存卵円孔と真の心房中隔欠損は何が異なるか。	消息子開存卵円孔は機能閉鎖後の不完全癒合によるが、真の心房中隔欠損は組織欠損によるもので持続短絡を起こす。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0008-ja	心内膜床欠損が心房・心室中隔欠損と房室弁異常を併発し得るのはなぜか。	心内膜床は房室管を分け、弁尖、膜性心室中隔、心房中隔閉鎖へ寄与するため、その形成不全がこれらすべてに同時に及ぶからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0009-ja	心室中隔欠損はどこに最も多く、大きな欠損で短絡が逆転し得るのはなぜか。	心内膜床と流出路隆起由来の膜性部に最も多い。大きな左から右短絡が続くと肺血管病変が生じ、短絡逆転に至り得るからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0010-ja	神経堤細胞の移動異常が円錐動脈幹異常を生むのはなぜか。	神経堤細胞が多く入る流出路隆起が螺旋状に癒合して大動脈肺動脈中隔となり両動脈を分け整列させるため、移動・回旋異常で総動脈幹遺残やファロー四徴などが生じるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0011-ja	一つの発生異常がファロー四徴の四所見をどのように生むか。	流出路中隔の前方偏位が右室流出路狭窄、心室中隔欠損、大動脈騎乗を生じ、二次性右室肥大が加わる。重症度は主に狭窄と短絡で決まる。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0012-ja	大血管完全転位で、生存が心房、心室、動脈管の交通に依存するのはなぜか。	正常な螺旋化の失敗で体循環と肺循環が並列となるため、これらの交通による混合がなければ両循環が交わらないからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0013-ja	先天性弁異常が出生後何年も経って初めて臨床化することがあるのはなぜか。	弁尖数、癒合、基質の異常は出生時から構造的に存在するが、狭窄や逆流は長年の応力の後に臨床化することがあるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0014-ja	大動脈弓の非対称な再構成は、頸動脈、大動脈弓、右鎖骨下動脈、肺動脈、動脈管をどのように説明するか。	第三弓は総頸・内頸動脈近位、左第四弓は大動脈弓の一部、右第四弓は右鎖骨下動脈近位、第六弓は肺動脈近位を作り、左遠位第六弓が動脈管として残る。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0015-ja	大動脈弓の部分の異常な遺残は、どのように気道と食道を圧迫し得るか。	重複弓や靱帯成分を伴う右弓は気管・食道を圧迫する血管輪を作り得る。また異常鎖骨下動脈は食道後方を走り、嚥下を妨げることがある。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0016-ja	胚静脈の再構成は、左上大静脈や異常腎静脈などの変異をどのように説明するか。	主静脈系は選択的吻合と退縮で主要体静脈を作るため、この複雑な再構成の違いが左上大静脈、異常腎静脈、側副路などを残すからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0017-ja	どの冠動脈の異常起始・走行が特に灌流を損ない、それはどの発生段階を反映するか。	大血管間を走行するものや肺動脈から起始するものである。近位冠動脈幹が大動脈基部の適切な洞へ入ることの失敗を反映する。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0018-ja	気管食道の分割が不完全な場合、出生前後にどのような所見を示すか。	気管食道ひだによる分割が不完全だと遠位気管食道瘻を伴う食道閉鎖を生じやすく、出生前に羊水過多、出生後にむせ、呼吸困難、胃膨満を起こす。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0019-ja	喉頭筋が迷走神経の枝に支配されるのはなぜか。	喉頭の軟骨と筋は主に第四・第六弓間葉由来であり、上・反回喉頭枝を介する迷走神経支配を保つからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0020-ja	肺のどの組織が内胚葉由来で、どれが臓性中胚葉由来か。また反復分枝を導くものは何か。	上皮と腺は内胚葉、平滑筋、軟骨、結合組織、血管は臓性中胚葉由来である。上皮間葉相互信号が反復分枝を導く。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0021-ja	肺発生の偽腺期と細管期は何が異なるか。	偽腺期には伝導気道が分枝するがガス交換構造はない。細管期には内腔が拡大し血管性が増して呼吸細気管支が始まる。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0022-ja	早産時のサーファクタント不足が呼吸窮迫を起こすのはなぜか。また成熟はどのように促進できるか。	二型肺胞細胞のサーファクタント不足は表面張力を上げ、無気肺と低コンプライアンスを起こす。早産見込み時の出生前糖質コルチコイドが成熟を促す。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0023-ja	重度羊水過少や胎児尿欠如が肺低形成を起こし得るのはなぜか。	胎児肺液が肺を拡張して成長を支えるため、羊水過少、長期破水、胎児尿欠如など拡張を損なう状態は肺成長を妨げるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending
IMF-086-01-0024-ja	先天性横隔膜ヘルニアで、臨床的重症度が欠損そのものより肺の発達を反映するのはなぜか。	後外側横隔膜欠損から脱出した腹腔臓器が発生中の肺を圧迫し、肺低形成と肺高血圧を生むため、重症度は孔そのものよりこれらで決まるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 86, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bc622a1899e25133df04885ed598a12015b9bd4a0444a5f72ba8563fef5bacfb; editorial review pending	imf lang::ja chapter::086 module::086-01 review::pending