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IMF-077-01-0001-ja	胸部の体表目印が内部構造の位置を導くが保証しないのはなぜか。	内部関係は呼吸、姿勢、年齢、疾患で移動するため、固定した目印が動く内部に対応するからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0002-ja	頸肋や線維帯が頸根で神経血管症状を起こし得るのはなぜか。またそれを見つけたときの注意点は何か。	鎖骨下動脈と腕神経叢は斜角筋間の混み合う通路を通るため圧迫され得る。ただし解剖学的狭小だけでは症候性胸郭出口症候群を確立しない。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0003-ja	胸骨角が体表でも内部でも有用な目印であるのはなぜか。	第二肋軟骨付近にあり肋骨計数に使え、内部ではおよそT4・T5椎間板と、上・下縦隔を分ける胸郭横断面に対応するからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0004-ja	真肋、仮肋、浮遊肋は前方付着においてどう区別されるか。	第一から第七の真肋は軟骨で胸骨へ直接付着し、第八から第十の仮肋は上位軟骨へ合流して肋骨弓を作り、第十一・十二の浮遊肋は前方付着を持たない。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0005-ja	ポンプハンドル運動とバケツハンドル運動は胸郭径への効果でどう異なるか。	上位肋骨のポンプハンドル運動は前後径を、下位肋骨のバケツハンドル運動は横径を増す。いずれも連結した三次元回旋の簡略表現である。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0006-ja	肋間処置が通常、肋骨のすぐ上を目指すのはなぜか。またそれでも完全に安全でないのはなぜか。	主要神経血管束は上位肋骨の肋骨溝内を走るためである。しかし側副枝が下位肋骨上縁付近を走り、解剖変異もある。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0007-ja	外肋間筋と内肋間筋は線維方向と膜に置換される部位でどう区別されるか。	外肋間筋線維は前下方へ走り前方で膜に置換され、内肋間筋線維は後下方へ走り後方で膜となる。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0008-ja	前肋間動脈と後肋間動脈は起始においてどう異なるか。	後肋間動脈は主に胸大動脈から、第一肋間隙群は最上肋間動脈から生じ、前肋間動脈は内胸・筋横隔動脈から生じて吻合する。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0009-ja	胸部構造の疾患が腋窩や上腕内側へ関連痛を起こし得るのはなぜか。	T2が腋窩・上腕内側へ肋間上腕神経を出し、胸部の分節とその皮膚を結び付けるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0010-ja	横隔膜の収縮は胸腔と腹腔の双方をどう変えるか。	収縮は円蓋を下げて胸腔容量を増し、同時に腹圧を上げる。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0011-ja	安静吸気で横隔膜が下降すると、実際にはどのように肺が拡張するか。	胸膜圧がより陰性となり、生じた経肺圧が肺を拡張するからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0012-ja	安静呼気と努力呼気は用いる力においてどう異なるか。	安静呼気は主に弾性反跳であり、努力呼気は肋間筋と腹筋を動員し、腹圧を上げて横隔膜を上方へ押す。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0013-ja	大静脈孔の位置はどのように呼吸による静脈還流の補助を可能にするか。	T8付近の大静脈孔は中心腱内にあって下大静脈を通し、吸気が静脈還流を助ける位置にあるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0014-ja	食道裂孔と大動脈裂孔は高さ、位置、通過物においてどう異なるか。	T10付近の食道裂孔は右脚内にあり食道、迷走神経幹、血管を通す。T12付近の大動脈裂孔は正中弓状靱帯後方にあり大動脈、胸管、しばしば奇静脈を通す。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0015-ja	横隔膜中央部の刺激が肩へ関連痛を起こし、末梢部の刺激が肋骨弓に感じられるのはなぜか。	中央部の感覚はC3からC5の横隔神経を通り頸髄皮節へ関連し、末梢部は下位肋間神経から感覚線維を受けるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0016-ja	横隔膜麻痺はどのように呼吸を障害するか。	麻痺した横隔膜は吸気時に奇異性に挙上し換気を低下させ、両側性では特に重い。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0017-ja	肺と胸壁は直接付着していないのに、何が肺を胸壁に沿って膨張させているか。	胸膜腔は薄い潤滑液を持つ潜在腔であり、大気圧より陰性の圧が機械的結合を介して肺膨張を維持するからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0018-ja	鎖骨下処置や下頸部穿通傷が胸膜へ入り得るのはなぜか。	頸胸膜と肺尖が第一肋骨より上の頸根へ伸びており、胸膜上膜で補強されているだけだからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0019-ja	肋骨横隔陥凹が胸水の好発部位であるのはなぜか。	胸膜反転は肺下縁より約二肋骨低く、吸気時にのみ肺が入る陥凹が残り、そこに液体が貯留しやすいからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0020-ja	胸膜痛が呼吸で悪化する一方、臓側胸膜だけの疾患が比較的無痛であり得るのはなぜか。	壁側胸膜は肋間・横隔神経を介して疼痛に敏感であり、臓側胸膜は自律神経性知覚を持ち通常の疼痛に比較的鈍いからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0021-ja	乳房の皮膚浮腫、乳頭陥凹、固定が意味を持つが単独では診断的でないのはなぜか。	リンパ・結合組織の関与を反映し得るが、単独では特異的ではないからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0022-ja	腋窩手術で危険にさらされる神経は何か。またそれぞれ何が障害されるか。	前鋸筋上の長胸神経、広背筋を支配する胸背神経血管束、腋窩を横切る肋間上腕感覚神経であり、後者の損傷は術後のしびれと疼痛へ寄与する。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0023-ja	肋骨骨折の部位は合併損傷について何を示唆するか。また動揺胸郭の呼吸不全を主に起こすものは何か。	第一・二肋骨損傷は高エネルギーと神経血管損傷を、下位肋骨損傷は肝、脾、腎損傷を示唆する。動揺部分の呼吸不全は基礎の肺挫傷と疼痛を反映することが多い。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending
IMF-077-01-0024-ja	緊張性気胸が臨床的根拠で直ちに減圧されるのはなぜか。	胸膜内圧の上昇が静脈還流と換気を障害するため、確認を待たず直ちに減圧すべき臨床診断だからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 77, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fd05823413b574c6ec820277744bb93af3630618715c17d8ffcc0b86ba432ab5; editorial review pending	imf lang::ja chapter::077 module::077-01 review::pending