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IMF-070-01-0001-ja	小児医療が成人の生理を小さくしたものではなく、発達を基盤とするのはなぜか。	臓器系は異なる速度で成熟し、身体組成は変化し、発達課題が行動を変え、疾患は現在の機能だけでなく将来の成長も妨げ得るからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0002-ja	乳児期に成長曲線のパーセンタイルを横切る場合、どのような時に評価が必要か。	正常な追い付きまたは追い下がり成長でも横切り得るが、持続的な下降、体重、身長、頭囲の不一致、症状を伴う場合は評価が必要である。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0003-ja	体重と身長の変化パターンは、摂取不足と内分泌疾患の区別にどう役立つか。	摂取不足や吸収不良では身長より先に体重が低下しやすく、内分泌疾患では体重が保たれ、または増えながら直線的成長が低下し得る。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0004-ja	骨年齢と両親の身長から求める目標身長は、成長評価にそれぞれ何をもたらし、何が限界か。	骨年齢は骨格成熟を推定し成熟遅延と成長可能性障害の区別を助けるが手法と集団の影響を受け、目標身長は広い家族性範囲を示すだけで保証ではない。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0005-ja	副腎性徴は、中枢性の思春期開始とどう関係するか。	思春期は視床下部のゴナドトロピン放出ホルモン拍動の再活性化から始まりゴナドトロピンと性腺ステロイド産生が続くが、副腎性徴は部分的に独立して陰毛、腋毛、体臭を生じる。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0006-ja	思春期段階を年齢だけでなく身体発達で評価するのはなぜか。	思春期の時期は遺伝、栄養、身体組成、慢性疾患、集団により異なるため、年齢だけでは段階を決められないからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0007-ja	発達指標が期限ではなく分布であるなら、技能の獲得年齢のほかに何が重要か。	技能の順序と質、練習機会、退行が、獲得年齢と同様に重要である。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0008-ja	持続する左右差、筋緊張異常、早すぎる利き手が神経疾患を示唆し得るのはなぜか。	運動発達は中枢および末梢神経系に依存し、皮質制御の発達とともに原始反射が抑制されるため、これらの所見はその経路の疾患を示し得るからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0009-ja	養育者が聴力正常と考えていても、言語遅滞で聴覚評価が不可欠なのはなぜか。	言語発達には社会的相互作用、認知、運動企画、理解可能な言語への曝露とともに聴覚が必要であり、聴覚評価なしに原因を判断できないからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0010-ja	二言語環境それ自体が言語遅滞の原因とならないのはなぜか。また何が鑑別を変えるか。	二言語児は語彙を複数言語に分配しており、それ自体で遅れるわけではない。言語喪失、社会的相互性の欠如、音への反応不良、身振りを使わないことが鑑別を変える。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0011-ja	一つの行動だけで特定の家庭状況を証明できないのはなぜか。	行動には正常な気質の差のほか、深刻な剥奪、安全性の一貫性欠如、養育者の精神疾患、トラウマ、神経発達上の差が影響するからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0012-ja	青年期の報酬感受性の発達時期はリスク行動をどう説明し、何の根拠にはならないか。	報酬感受性と社会的顕著性が完全な調節能力より先に発達して探索とリスク行動を促すが、推論能力がないことも、意思決定から若者を排除する根拠も意味しない。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0013-ja	発達遅滞、知的障害、特異的障害はどう区別されるか。	発達遅滞は幼児の一つ以上の領域の有意な遅れ、知的障害は発達期に始まる知的機能と適応機能の制約、特異的障害は全般的障害を伴わず特定領域が障害される状態である。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0014-ja	退行が常に重要なのはなぜか。また報告された時に何を明確にするか。	獲得技能の喪失はてんかん性脳症、神経変性、代謝疾患、炎症性脳疾患、重い心理社会的混乱で起こるため、何を失ったか、複数場面か、聴覚、視覚、運動、関与の変化を明確にする。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0015-ja	基礎疾患がなくても退行のように見えるのはどのような時か。	発達要求が子どもの能力を上回った時に見かけ上の退行が生じるため、何を失ったかと状況を明確にする必要がある。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0016-ja	自閉スペクトラム症の診断が強みと必要な支援を明らかにすべきなのはなぜか。また全ての症状の説明に用いてはならないのはなぜか。	臨床像は言語、認知、性、文化、補償戦略、支援により異なるため欠点だけで人を定義せず、自閉症で全ての行動や身体症状を説明してはならないからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0017-ja	注意欠如・多動症を思わせる行動を、発達水準と状況に照らして解釈すべきなのはなぜか。	睡眠障害、不安、学習困難、トラウマ、聴覚・視覚障害、欠神発作、環境との不適合が模倣または併存するからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0018-ja	乳児が気道疾患で急速に悪化し得るのはなぜか。また病的乳児の徐脈は何を意味するか。	酸素需要が高く、胸壁が柔らかく、気道が小さく予備能が少ないため、わずかな気道半径低下で抵抗が大きく増え疲労する。徐脈は低酸素を反映することが多く心停止前の徴候である。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0019-ja	乳児が急速な脱水と、低張液過剰による低ナトリウム血症の双方を起こしやすいのはなぜか。	体水分割合が高く、腎濃縮能が未熟で、水分回転が速いため急速に脱水する一方、低張液の過剰投与で低ナトリウム血症を起こし得るからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0020-ja	新生児の低体温が環境曝露以外にも懸念されるのはなぜか。また新生児が低血糖を起こしやすいのはなぜか。	体表面積が大きく、断熱が少なく、制御が未熟なため体温調節効率が低く、低体温は敗血症の徴候になり得る。グリコーゲン貯蔵が少なく、病気や哺乳困難で低血糖を起こし得る。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0021-ja	体温の高さが細菌感染の指標として不十分なのはなぜか。特に非常に若い乳児ではどうか。	体温の高さだけで細菌性とウイルス性を区別できず、リスクは年齢、全身状態、免疫状態、局所徴候、生理状態に依存する。非常に若い乳児では侵襲性感染でも低体温または平熱のことがある。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0022-ja	吸気性喘鳴、呼気性喘鳴、いびき様雑音は、気道閉塞の部位をどう示すか。	吸気性喘鳴は上気道狭窄、呼気性喘鳴は通常胸腔内気道閉塞を示し、いびき様雑音は鼻咽腔由来である。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0023-ja	胆汁性の緑色嘔吐は、乳児早期の噴水状非胆汁性嘔吐と比べて何を示唆するか。	胆汁性嘔吐は否定されるまで十二指腸乳頭より遠位の閉塞を疑い、乳児早期の噴水状非胆汁性嘔吐は幽門狭窄を示し得る。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending
IMF-070-01-0024-ja	青年に養育者のいない面談時間が必要なのはなぜか。また守秘義務の限界を説明するのはなぜか。	プライバシーは家庭、教育、食行動、物質使用、性、気分、安全についての開示を促すが、保護上の懸念があれば比例的な情報共有が必要になるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 70, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: c206577e00d6b57ddec4b1cf874273d01ae481966191cecb24b1c447fcc8c5fc; editorial review pending	imf lang::ja chapter::070 module::070-01 review::pending