#separator:Tab
#html:false
#tags column:5
IMF-068-02-0001-ja	進行疾患で新たな問題を検査・治療する前に何を問い、それはなぜか。	可能な機序、可逆因子、解明の負担、利益までの時間、結果が管理をどう変えるかを問い、治療的放置と負担の大きい反射的介入の双方を防ぐ。	Integrated Medical Foundations; chapter 68, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 07c6f76faae36b9d8524375fdc446de5f30dfac8660c631c4d3265c30b0a8d61; editorial review pending	imf lang::ja chapter::068 module::068-02 review::pending
IMF-068-02-0002-ja	単一の数値尺度が物語的評価を置き換えられないのはなぜか。	全人的苦痛の側面は相互作用し、息切れがパニックを生みパニックが息切れを強めるため、数値尺度は追跡に役立つが意味、対処、恐れを評価できないからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 68, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 07c6f76faae36b9d8524375fdc446de5f30dfac8660c631c4d3265c30b0a8d61; editorial review pending	imf lang::ja chapter::068 module::068-02 review::pending
IMF-068-02-0003-ja	進行疾患でも、脊髄圧迫、病的骨折、尿閉を迅速に認識すべきなのはなぜか。	標的治療で安楽改善や破局防止が可能だからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 68, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 07c6f76faae36b9d8524375fdc446de5f30dfac8660c631c4d3265c30b0a8d61; editorial review pending	imf lang::ja chapter::068 module::068-02 review::pending
IMF-068-02-0004-ja	オピオイド救済薬の反復使用は何を示唆し、単に増量することが誤りなのはなぜか。	背景痛不良、予測可能な随伴痛への先行投与不足、新たな原因を示唆し、再評価なしの増量は真の機序を治療しないからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 68, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 07c6f76faae36b9d8524375fdc446de5f30dfac8660c631c4d3265c30b0a8d61; editorial review pending	imf lang::ja chapter::068 module::068-02 review::pending
IMF-068-02-0005-ja	オピオイド使用中の新たな傾眠、幻覚、ミオクローヌス、触れると増すびまん痛は何を示唆するか。	疾患進行だけでなくオピオイド蓄積・神経毒性を考え、脱水、腎機能、感染、併用薬を見直し、用量低減、薬剤変更、水分の期限付き試行を選ぶ。	Integrated Medical Foundations; chapter 68, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 07c6f76faae36b9d8524375fdc446de5f30dfac8660c631c4d3265c30b0a8d61; editorial review pending	imf lang::ja chapter::068 module::068-02 review::pending
IMF-068-02-0006-ja	消化管運動促進薬が部分閉塞には役立っても、完全機械閉塞では有害となるのはなぜか。	機能性停滞や部分閉塞には効き得るが、完全機械閉塞では疝痛を悪化させるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 68, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 07c6f76faae36b9d8524375fdc446de5f30dfac8660c631c4d3265c30b0a8d61; editorial review pending	imf lang::ja chapter::068 module::068-02 review::pending
IMF-068-02-0007-ja	酸素飽和度とは別に、顔面への気流と座位が呼吸困難を軽減し得るのはなぜか。	呼吸困難強度は酸素飽和度と完全には相関せず、顔面への気流、座位、活動配分、落ち着いた計画が神経性脅威認知を減らすからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 68, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 07c6f76faae36b9d8524375fdc446de5f30dfac8660c631c4d3265c30b0a8d61; editorial review pending	imf lang::ja chapter::068 module::068-02 review::pending
IMF-068-02-0008-ja	難治性悪心で類似受容体作用の薬を重ねるのが有害なのはなぜか、また代わりに何が役立つか。	鎮静、低血圧、錐体外路反応、抗コリン負荷、心臓危険を増やすからであり、相補作用をもつ薬の併用が役立ち得る。	Integrated Medical Foundations; chapter 68, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 07c6f76faae36b9d8524375fdc446de5f30dfac8660c631c4d3265c30b0a8d61; editorial review pending	imf lang::ja chapter::068 module::068-02 review::pending
IMF-068-02-0009-ja	家族が本人の前で予後を話すことを避けたがるとき、臨床医はどう進めるか。	本人がどの程度知りたいかを直接かつ穏やかに確認し、文化的背景は尊重しても、情報希望を家族だけに決めさせない。	Integrated Medical Foundations; chapter 68, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 07c6f76faae36b9d8524375fdc446de5f30dfac8660c631c4d3265c30b0a8d61; editorial review pending	imf lang::ja chapter::068 module::068-02 review::pending
IMF-068-02-0010-ja	比例的緩和鎮静の意図は何で、その深度はどう選ぶか。	意図は耐え難い難治性苦痛の緩和であり、死を早めるのでなく、その終点へ向けて最小有効深度を滴定する。	Integrated Medical Foundations; chapter 68, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 07c6f76faae36b9d8524375fdc446de5f30dfac8660c631c4d3265c30b0a8d61; editorial review pending	imf lang::ja chapter::068 module::068-02 review::pending
IMF-068-02-0011-ja	進行疾患の口渇・口腔乾燥に対し、静脈輸液が最善でないことが多いのはなぜか。	頻回口腔ケア、氷、少量飲水、人工唾液によく反応することが多く、輸液は浮腫、胸水、気道分泌、カニューレ不快を悪化させるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 68, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 07c6f76faae36b9d8524375fdc446de5f30dfac8660c631c4d3265c30b0a8d61; editorial review pending	imf lang::ja chapter::068 module::068-02 review::pending
IMF-068-02-0012-ja	最終数日を一つの徴候でなく、経過と反復評価から認識するのはなぜか。	臥床や最小摂取などの徴候は組合せで確率を高めるにすぎず、可逆的鎮静、感染、高カルシウム、薬物毒性も死に似るからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 68, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 07c6f76faae36b9d8524375fdc446de5f30dfac8660c631c4d3265c30b0a8d61; editorial review pending	imf lang::ja chapter::068 module::068-02 review::pending
IMF-068-02-0013-ja	蘇生不実施の決定の後も、何が維持されるか。	鎮痛、看護、診断、家族支援は中止されず、搬送、抗菌薬、輸液、酸素、入院の範囲はそれぞれ別々に明確化する。	Integrated Medical Foundations; chapter 68, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 07c6f76faae36b9d8524375fdc446de5f30dfac8660c631c4d3265c30b0a8d61; editorial review pending	imf lang::ja chapter::068 module::068-02 review::pending
IMF-068-02-0014-ja	人工呼吸器中止時、追加薬剤は何に基づき、死が直ちに起こらない場合はどう考えるか。	薬は数値や死亡時刻でなく観察される苦痛へ追加し、死が直ちに起こらなくても決定が誤りとは限らず、安楽ケアを継続して再評価する。	Integrated Medical Foundations; chapter 68, TTS module 2; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 07c6f76faae36b9d8524375fdc446de5f30dfac8660c631c4d3265c30b0a8d61; editorial review pending	imf lang::ja chapter::068 module::068-02 review::pending