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IMF-045-01-0001-ja	精神医学的評価が本人の語りと精神状態だけに頼らず、身体および神経学的評価を含めなければならないのはなぜか。	症状は原発性精神疾患だけでなく、薬物、離脱、感染、神経疾患、内分泌異常、トラウマ、睡眠不足、重度ストレスから生じ得るからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0002-ja	周囲からの情報が不可欠となるのはどのような場合か。また秘密保持を尊重しつつどう得るか。	認知、精神病、中毒、コミュニケーション、リスクによって病歴聴取が制限される場合である。可能なら同意を得て、臨床家は秘密情報を開示せずに情報を受け取ることができる。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0003-ja	精神状態診察において、気分と感情表出は何によって区別されるか。	気分は持続する主観的感情であり、感情表出は観察される範囲、強さ、安定性、反応性、内容との一致である。報告される感情と観察される感情は異なり得る。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0004-ja	ある信念が単なる珍しい信念ではなく妄想とされるのは何によるか。また臨床家はそれをどう探るか。	妄想は文化的文脈の外にある固定した誤った信念であり、その確信度を敬意をもって探る。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0005-ja	精神状態診察において、せん妄を示唆する認知所見は何か。	不注意と変動がせん妄を示唆するため、見当識、記憶、言語、視空間機能、実行機能とともに覚醒度と注意を評価する。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0006-ja	病識と判断力はどう異なるか。また、なぜどちらも臨床家への同意を意味しないのか。	病識は自分の状態への認識と解釈であり、判断力は実際の意思決定に示されるものである。どちらも本人の認識と意思決定を評価するもので、臨床家への同意を意味しない。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0007-ja	定式化は診断名の羅列と何が異なるか。	生物学的、心理的、社会的領域の素因、誘発因子、持続因子、保護因子を要約し、その人の症状を説明してケアを導く点である。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0008-ja	身体的原因の検査を広範なスクリーニングではなく、突然の発症や局在神経徴候などの所見に応じて行うのはなぜか。	突然または高齢での初発、注意の変動、局在神経徴候、発熱、薬剤変更などの所見が除外すべき原因を示す一方、無差別な広範スクリーニングは偶発所見を生み得るからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0009-ja	意思決定能力を特定の決定と時点について評価するのはなぜか。また、どの能力を確認するか。	能力は変動し、単純な決定と複雑な決定で異なり得るからである。本人は関連情報を理解し、保持し、利用または比較衡量し、選択を伝達できなければならない。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0010-ja	外見上賢明でない選択も、妄想の存在も、それだけでは能力欠如を証明しないのはなぜか。	能力は意思決定の過程に関わるものであり、妄想はその特定の決定の理解または比較衡量を妨げる場合に限って能力に影響するからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0011-ja	意思決定能力がない場合、何に従って決定し、何を記録しなければならないか。	緊急の必要性、事前指示、代理意思決定者、最善利益基準、地域法に従い、最小制限の代替手段を用いて、根拠、提供した支援、推論、再評価計画を記録する。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0012-ja	臨床家が自殺念慮の話題を避けず、直接かつ落ち着いて尋ねるべきなのはなぜか。	質問によって考えを植えつけることはなく、直接の質問によって計画、意図、準備、手段へのアクセス、行動を止めたもの、リスクの変化が明らかになるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0013-ja	自殺リスクを得点または低・中・高の分類に還元できないのはなぜか。また代わりに何を定式化するか。	分類はリスクがなぜどう変化するかを示さないため、動的および持続的因子、予見可能な状況、保護資源、致死的手段へのアクセス、助けを求める能力を定式化する。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0014-ja	安全計画は自殺しない契約と何が異なるか。	安全計画は共同で具体的に作るもので、警告徴候、自分で行う対処、社会的気晴らし、信頼できる連絡先、専門サービス、手段制限を特定し、約束ではない。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0015-ja	暴力リスクの指標として、精神科診断が他の因子より弱いのはなぜか。	精神疾患を持つ人の大部分は暴力的ではなく、物質使用、過去の行動、状況因子、手段へのアクセスの方が診断より強く予測することが多いからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0016-ja	興奮している人に対して、鎮静化はどのように行うか。	落ち着いた声、空間、選択肢、刺激低減、明確な限界設定を用い、疼痛、恐怖、中毒、コミュニケーション需要に配慮する。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0017-ja	悲嘆と逆境は強い苦痛を生じ得る。このことは大うつ病の診断にどう関わるか。	疾患がなくても強い苦痛は生じ得るが、状況があるからといって大うつ病は除外されない。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0018-ja	不安障害で、長期のベンゾジアゼピンより認知行動療法と曝露療法が優先されるのはなぜか。	これらの療法は回避を減らす一方、ベンゾジアゼピンの長期使用は耐性、依存、転倒、認知障害を生じるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0019-ja	躁病と軽躁病は何によって区別されるか。	躁病は著しい機能障害または精神病を生じるが、軽躁病はより軽く、そのどちらも生じない。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0020-ja	リチウム毒性を促進する因子は何か。また毒性はどの臓器系に現れるか。	脱水と相互作用薬が毒性を促進し、毒性は消化管、神経、心臓に現れる。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0021-ja	初回精神病で、症状だけから統合失調症スペクトラム疾患と診断できないのはなぜか。	初回精神病の診断には、気分、物質、神経、自己免疫、内分泌、感染、発達性原因を長期的に除外する必要があるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0022-ja	緊張病を緊急に認識しなければならないのはなぜか。また抗精神病薬が問題となり得るのはなぜか。	脱水、血栓症、圧迫損傷、栄養不良、悪性の悪化が起こるからである。ベンゾジアゼピン負荷試験と電気けいれん療法が主要治療であり、抗精神病薬は一部症例を悪化させ得る。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0023-ja	毒物検査の陽性結果が現在の機能障害を証明しないのはなぜか。	毒物検査には検出期間があり、陽性結果はその期間内の曝露を示すだけで、現在の機能障害を示すものではないからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending
IMF-045-01-0024-ja	一回の危機時の受診からパーソナリティ関連の診断を下すべきでないのはなぜか。	診断には長期的文脈が必要であり、軽蔑的な略称として用いてはならないからである。危機時には苦痛を認め、一貫した境界を保ち、ケアチームの分裂を避ける。	Integrated Medical Foundations; chapter 45, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: bb37fa55d0fe8e4d62e402d94f8050982b84c2a47a156c7181c49ecb1287b5e9; editorial review pending	imf lang::ja chapter::045 module::045-01 review::pending