#separator:Tab
#html:false
#tags column:5
IMF-037-01-0001-ja	抗微生物療法が成功するために、そろう必要がある四つの条件は何か。	活性を持つ薬剤が十分な曝露量で感染部位へ到達し、病原体が感受性を持ち、感染源が制御され、宿主防御が排除を完了することである。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0002-ja	抗微生物薬の選択毒性が相対的なものにとどまるのはなぜか。	ミトコンドリアは細菌の祖先に似ており、真菌は真核生物で、寄生虫はヒトと多くの経路を共有するため、重大な毒性が残るからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0003-ja	薬物動態と薬力学はどう異なり、抗菌作用に結びつく曝露指標は何か。	薬物動態は時間に伴う濃度を決め、薬力学は曝露量と殺菌作用の関係を表す。指標は最小発育阻止濃度を上回る遊離濃度の時間、それに対する最高濃度、濃度時間曲線下面積である。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0004-ja	殺菌薬と静菌薬の区別が臨床効果の優劣を決めないのはなぜか。	この区別は微生物、曝露量、測定法によって変わり、静菌薬は増殖を抑えて免疫系による排除に委ねることで作用するからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0005-ja	ベータラクタム薬はどのように細菌を傷害し、一般にどのような薬力学的活性を示すか。	ペニシリン結合蛋白に結合してペプチドグリカン架橋を破綻させ、一般に時間依存性活性を示す。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0006-ja	ベータラクタム薬のアレルギー表示を慎重に評価することが臨床的に価値を持つのはなぜか。	表示は不正確なことが多く、即時型アナフィラキシーを遅発性の良性発疹や重症免疫介在性反応と区別する病歴聴取と検査により、安全で狭域の選択肢を再び使えるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0007-ja	ベータラクタマーゼ阻害薬を加えても耐性菌への活性が保証されないのはなぜか。	阻害薬は特定の併用薬を保護するがすべての酵素を阻害せず、基質特異性拡張型酵素、AmpC型酵素、カルバペネマーゼは意味が異なるため、感受性結果と感染部位で確定治療を選ぶからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0008-ja	重症感染でバンコマイシン曝露量を監視するのはなぜか。また経口バンコマイシンが全身感染を治療できないのはなぜか。	監視により有効性と腎毒性を均衡させるためであり、経口バンコマイシンは腸管内で作用して全身感染には届かないからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0009-ja	アミノグリコシド系が好気性グラム陰性菌には作用し、嫌気性菌には作用しないのはなぜか。	30Sサブユニットに結合して誤翻訳を起こす前に酸素依存性機構による取り込みが必要であり、嫌気性菌はその取り込みを提供できないからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0010-ja	アミノグリコシド系の使用を制限する毒性は何か。そのため投与では何を考慮するか。	腎毒性および前庭または聴覚毒性が使用を制限するため、体重、クリアランス、累積曝露量を考慮して投与および監視する。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0011-ja	50Sサブユニットを阻害するクリンダマイシンにはどのような利点と重大な危険があるか。	一部の毒素産生を抑えるが、クロストリディオイデス・ディフィシル感染症を強く誘発する。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0012-ja	リネゾリドの長期使用にはどのような危険が伴うか。	血球減少、ニューロパチー、乳酸アシドーシス、セロトニン作動性相互作用の危険があり、耐性グラム陽性菌への活性があっても使用が制約される。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0013-ja	フルオロキノロン系を利便性だけで使用してはならないのはなぜか。	標的変異、排出、保護遺伝子により耐性が生じやすく、腱損傷、ニューロパチー、血糖異常、QT延長、クロストリディオイデス・ディフィシル感染を生じ得るからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0014-ja	活動性結核にリファマイシン系を単剤で用いないのはなぜか。また多くの相互作用を起こすのはなぜか。	単剤治療では急速に耐性が生じ、強力な酵素誘導によりホルモン、抗凝固薬、抗ウイルス薬、免疫抑制薬の曝露量が変わるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0015-ja	スルホンアミド系とトリメトプリムはどのように協働し、宿主の酵素状態に依存する血液学的リスクは何か。	葉酸代謝を連続的に遮断し、グルコース六リン酸脱水素酵素欠損症では溶血を起こし得る。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0016-ja	ダプトマイシンはグラム陽性菌の膜に作用するのに、肺炎に使用できないのはなぜか。	肺サーファクタントによって不活化されるため、肺では作用できないからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0017-ja	結核を複数薬剤で治療するのはなぜか。	細菌集団が大量で不均一であり、耐性菌の選択を防ぐために複数薬剤が必要だからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0018-ja	バイオフィルムと持続生残細胞は、遺伝的耐性なしにどのように治療失敗を起こすか。	増殖状態の変化によって耐容性を生じ、標準的な遺伝的耐性を持たなくても曝露を生き延びるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0019-ja	抗ウイルス薬の投与時期が重要なのはなぜか。また長期または間欠的治療を要することがあるのはなぜか。	複製は早期にピークとなることが多く、薬剤は潜伏ゲノムを除去せず複製だけを抑えることがあるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0020-ja	ヒト免疫不全ウイルス治療で異なる薬剤群を組み合わせるのはなぜか。	併用により複製を抑制し、免疫を回復し、耐性を防ぐためであり、持続的ウイルス抑制が達成されれば性行為による伝播をなくせる。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0021-ja	B型肝炎治療と直接作用型薬剤によるC型肝炎治療の通常の転帰は何が異なるか。	B型肝炎治療はポリメラーゼを抑制して進行を減らすが共有結合閉環デオキシリボ核酸を除去できないことがあり、C型肝炎の併用治療は治療された感染の大部分を治癒できる。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0022-ja	ポリエン系とアゾール系は、エルゴステロールへの作用でどう異なるか。	ポリエン系はエルゴステロールに結合して膜を破壊し、アゾール系はエルゴステロール合成を阻害する。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0023-ja	高リスク患者で大規模免疫抑制の前に糞線虫を同定または治療するのはなぜか。	免疫抑制により過剰感染が起こり得て、それは致死的になり得るからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending
IMF-037-01-0024-ja	耐性以外に、見かけ上の抗微生物治療失敗を説明し得るものは何か。	誤診、不十分な曝露、服薬不遵守、未排膿の膿瘍、閉塞、感染機器、灌流不良、免疫不全、合併症であり、長期治療が常によいわけではない。	Integrated Medical Foundations; chapter 37, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: d016b7d71e183b3e644b0460a2f0dcebfd7fa9162a78d9216108fee8e773a532; editorial review pending	imf lang::ja chapter::037 module::037-01 review::pending