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IMF-034-01-0001-ja	皮疹に病名をつける前に所見を記述すべきなのはなぜか。	皮膚の診断は形態と分布に基づくため、見えている所見の正確な記述が病名に先立たなければならないからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0002-ja	表皮はどのように耐水性障壁を作り、障壁が破綻すると何が起こるか。	基底細胞が増殖して外側へ移動し、ケラチンと脂質を産生して扁平化し、細胞外脂質層に埋め込まれた角質細胞となる。破綻すると水分喪失が増え、刺激物、アレルゲン、病原体が侵入する。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0003-ja	皮膚色の差を主に決めるのは何か、またメラニンはどのように皮膚を守るか。	皮膚色の差は主としてメラノサイト数ではなくメラノソームの活動と分布を反映する。ケラチノサイトへ渡されたメラニンは紫外線を吸収し、デオキシリボ核酸損傷を抑える。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0004-ja	皮膚はどのように熱放散を増減させ、エクリン汗腺の発汗は主に何により制御されるか。	皮膚血管拡張は深部体温を環境へ移し、血管収縮は熱を保存する。エクリン汗腺の汗は蒸発で冷却し、主に交感神経性コリン作動線維により制御される。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0005-ja	掻破が痒みを持続させやすいのはなぜか。	掻破は一時的に痒みを抑えるが、障壁を損傷し、掻破と痒みの悪循環を持続させるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0006-ja	発疹の記述において、鱗屑、痂皮、びらん、苔癬化は、水疱、膿疱、膨疹とどう分類が異なるか。	鱗屑、痂皮、びらん、苔癬化は続発変化であり、水疱、膿疱、膨疹は原発疹である。いずれも色、表面、境界、圧迫退色とともに記述する。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0007-ja	硝子圧法は何を調べ、ダーモスコピーはそれとどう異なるか。	硝子圧法は圧迫により色が退くかを調べる。ダーモスコピーは皮下の色素および血管構造を観察できるが、訓練を要する。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0008-ja	アトピー性皮膚炎で根拠のない食物除去を避けるのはなぜか、また治療は何を用いるか。	根拠のない食物除去は栄養上の害を生じ得るからである。治療には保湿剤、刺激物回避、外用抗炎症療法、感染があればその治療、重症時の治療強化を用いる。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0009-ja	刺激性接触皮膚炎とアレルギー性接触皮膚炎は機序がどう異なり、パッチテストは何を検出するか。	刺激性は直接的な障壁損傷、アレルギー性は遅延型過敏反応による。パッチテストは特定のアレルゲンを同定する検査で、即時型アレルギー検査とは異なる。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0010-ja	乾癬が単なる皮膚疾患以上のものとみなされるのはなぜか。	爪変化と関節炎を伴い得て、心代謝および心理的負担と関連する全身性炎症疾患だからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0011-ja	個々の蕁麻疹病変のどの特徴が機序を反映し、どのような場合に直ちにアドレナリンが必要か。	肥満細胞メディエーターにより一過性の痒い膨疹が生じ、通常は鱗屑や皮下出血を残さず一日以内に消失する。気道、呼吸、循環の障害またはアナフィラキシー徴候があれば直ちにアドレナリンを投与する。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0012-ja	両側下肢の発赤が蜂窩織炎を否定する方向に働くのはなぜか。	蜂窩織炎は真皮と皮下組織に拡大する通常片側性の感染であり、両側下肢の発赤は非感染性炎症または静脈疾患であることが多いからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0013-ja	壊死性感染症を示唆する所見は何か、また画像検査で処置を遅らせてはならないのはなぜか。	所見に不釣り合いな疼痛、急速な進行、水疱、皮膚感覚消失、捻髪音、ショック、臓器機能障害が示唆し、直ちに外科的探索と広域抗微生物療法を行う必要があるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0014-ja	水痘帯状疱疹ウイルスの再活性化はどの分布に従い、高リスク部位や高リスク患者で早期抗ウイルス療法が重要なのはなぜか。	感覚神経の分布に従い、持続性神経痛、眼疾患、耳と顔面の症候群、播種を生じ得るため、これらの危険が高い場合は早期抗ウイルス療法が重要である。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0015-ja	皮膚糸状菌やカンジダの感染を疑うとき、治療前に検体採取を行うのはなぜか。	皮膚糸状菌は角化した皮膚、毛髪、爪に感染し活動性の鱗屑性境界を示すことが多く、カンジダは湿潤した皮膚皺襞と粘膜を好む。検体採取により不適切な治療を防ぐ。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0016-ja	創傷治癒において、ケラチノサイト、線維芽細胞、血管新生、収縮はそれぞれどう寄与するか。	ケラチノサイトが表面を閉鎖し、線維芽細胞が基質を沈着させ、血管新生が肉芽組織を養い、収縮が面積を減らす。瘢痕の強度は数か月かけて増すが、無傷の皮膚と同じにはならない。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0017-ja	静脈性、動脈性、神経障害性潰瘍は、部位と随伴所見でどう異なるか。	静脈性潰瘍はゲートル領域付近に浮腫、色素沈着、脂肪皮膚硬化症を伴って生じ、動脈性潰瘍は有痛性で遠位に灌流不良を伴い、神経障害性潰瘍は感覚消失を伴う圧迫点に生じる。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0018-ja	治癒中の圧迫損傷を逆方向に病期分類しないのはなぜか。	病期分類は目に見える深さを記述するもので、単純な直線的進行を表すものではないため、治癒中の病変を逆方向に分類し直さない。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0019-ja	表在性熱傷と深い熱傷は診察上どう異なり、全周性熱傷が重要なのはなぜか。	表在性熱傷は有痛性で圧迫退色し、深い熱傷は蒼白、斑状、革状、または無感覚に見えることがある。全周性熱傷は循環または換気を障害し得る。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0020-ja	熱傷の初期対応ではどのように冷却し、何を避けるべきか。	低体温を生じさせないよう流水で冷却し、清潔に被覆して鎮痛する。氷は使用せず、感染がなければ全身性抗菌薬をルーチンに投与しない。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0021-ja	スティーブンス・ジョンソン症候群と中毒性表皮壊死症は、よくみられる麻疹様薬疹とどう異なるか。	皮膚痛、粘膜びらん、水疱、表皮剥離を生じる点で異なり、麻疹様薬疹の危険度は発症時期と全身所見で決まる。疑わしい薬剤は中止する。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0022-ja	広範な自己免疫性水疱症が全身的な緊急事態となるのはなぜか。	接着構造に対する抗体が水疱を生じ、広範な水疱形成は体液喪失、感染リスク、疼痛、体温不安定、栄養負担を生じるからである。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0023-ja	基底細胞癌と扁平上皮癌は振る舞いがどう異なるか。	基底細胞癌は緩徐に増大し転移はまれだが局所浸潤し得る。扁平上皮癌は急速に増大することがあり、高リスクの状況では転移可能性がより高い。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending
IMF-034-01-0024-ja	悪性黒色腫の警告徴候で特に重視すべきものは何か、また対称的な病変でも悪性黒色腫であり得るのはなぜか。	左右非対称、境界不整、色調の多様性、直径または増大の中でも、特に経時変化または他と異なる病変が重要である。結節型悪性黒色腫は対称的でも急速に増大し得る。	Integrated Medical Foundations; chapter 34, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: fffa2025a2f62dbe7bfa729da3520a84b3b0b0f62250c6e37ad66b7e1717f26b; editorial review pending	imf lang::ja chapter::034 module::034-01 review::pending