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IMF-006-01-0001-ja	臨床推論は、まだ鑑別されていない訴えを何へ変換し、それをどう扱うか。	実用的な作業仮説へ変換し、それを検証して不確実性のもとでの行動を導く。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0002-ja	臨床推論が直線的ではなく反復的であるのはなぜか。	新しい情報が問題表現を変え、鑑別診断の順位を入れ替え、以前の検査の意味を強めたり弱めたりするため。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0003-ja	詳細な病歴聴取に入る前に、何を判断しなければならないか。	患者が不安定かどうか。気道開通性、呼吸仕事量、酸素化、循環、精神状態、体温、強い痛み、活動性出血を評価する。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0004-ja	不安定な患者において、安定化と診断はどのような関係にあるか。	並行して進める。一方のために他方を不必要に待つべきではない。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0005-ja	同じ症状の意味を変える文脈要因を三つ挙げよ。	年齢、免疫状態、抗凝固療法や化学療法。妊娠、最近の手術、渡航、職業、体内留置デバイスも同様に働く。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0006-ja	突然に最大強度へ達する発症は、徐々に進行する経過と比べて何を示唆するか。	炎症性または悪性の過程よりも、血管イベント、破裂、閉塞、不整脈、けいれん発作、気胸を示唆する。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0007-ja	発作性の症状は何を示唆するか。	間欠的閉塞、不整脈、けいれん発作、片頭痛、メディエーター放出、または反復する曝露。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0008-ja	進行性の悪化は何を懸念させるか。	蓄積する構造的疾患、神経変性、悪性腫瘍、臓器不全、または未解決の感染症。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0009-ja	既往歴では、病名の羅列の代わりに何を記録すべきか。	重症度、合併症、入院歴、処置歴、そして現在のコントロール状況。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0010-ja	薬剤歴では、薬剤名と用量のほかに何を把握しなければならないか。	剤形、投与経路、投与時刻、適応、服薬遵守、有益性、有害作用、最近の変更、市販薬や補完製品。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0011-ja	申告されたアレルギーについて、必ず明確にすべきことは何か。	実際に生じた反応の内容。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0012-ja	系統的問診の目的は何で、どのように失敗するか。	形成されつつある鑑別診断を検証し、見落とされた臓器病変を特定すること。無差別な質問は情報のノイズを増やす。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0013-ja	患者に触れる前に観察するのはなぜか。	全身状態、呼吸パターン、発話、動き、皮膚色、水分状態、苦痛、相互作用が統合された情報を与えるため。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0014-ja	バイタルサインを単独で読むと誤解を招く例を二つ挙げよ。	リズムを伴わない心拍数、体位やカフの文脈を欠いた血圧。酸素投与情報のない酸素飽和度も同様である。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0015-ja	頸静脈圧の上昇が最終判定にならないのはなぜか。	右心房圧上昇を示唆するが手技と文脈に依存するため、絶対的判定ではなく確率を変えるものとして扱う。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0016-ja	診察において、筋力低下は何と区別しなければならないか。	痛み、不十分な努力、疲労、運動制御障害。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0017-ja	問題表現は症例を何へ圧縮するか。	関連する患者背景、時間経過、主要な症候群、主な危険因子、識別に有用な所見。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0018-ja	鑑別診断を想起ではなく機序と解剖に基づいて構築するのはなぜか。	記憶に残りやすい診断が思考を支配する利用可能性バイアスを減らすため。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0019-ja	鑑別診断の優先順位を決める三つの問いは何か。	最も可能性が高いものは何か。見逃した場合に最も危険なものは何か。最も治療可能または時間依存性が高いものは何か。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0020-ja	感度と特異度を定義せよ。	感度は疾患を有する人のうち検査陽性となる割合であり、特異度は疾患を有しない人のうち検査陰性となる割合である。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0021-ja	かなり特異度の高い検査でも、真陽性より偽陽性が多く生じうるのはなぜか。	予測値は有病率に依存するため、疾患がまれなときは偽陽性が上回るから。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0022-ja	診断検査が最も情報価値を持つのは、確率のどの範囲か。	意思決定閾値の付近。確率が非常に低い場合や非常に高い場合、結果が行動を変えることは少ない。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0023-ja	基準範囲は何を記述し、何を記述しないか。	選択された集団における値の分布を記述するものであり、健康と病気の境界ではない。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending
IMF-006-01-0024-ja	診断におけるキャリブレーションとは何か。	自信の程度を実際の正確性に見合わせること。診断が除外されたと言い切らず、残余確率を述べることを含む。	Integrated Medical Foundations; chapter 6, TTS module 1; https://theisegoria.github.io/medical-textbook/integrated-medical-foundations-expanded-japanese.md; module SHA256 at export: 4c3973ade79b34179c31801833407546436aa8dda2f0d5eee391226877e12f96; editorial review pending	imf lang::ja chapter::006 module::006-01 review::pending